保险垫付18000用完了谁垫钱，需看实际情况：保险垫付18000一般是指交强险有责医疗费用理赔限额，或交强险无责死亡伤残限额。
如果是交强险有责医疗费用理赔限额，那么意味着保险垫付18000用完了后，理应由车主自己垫钱，承担经济理赔责任。但是，如果车主有购买第三者责任险的话，也可以用第三者责任险继续理赔。
而如果是交强险无责死亡伤残限额，则意味着车主是无责，因此保险垫付18000用完了，车主可无需继续承担经济赔偿责任。
1 如果交强险垫付的18000元不够，那么需要看具体情况。
一般来说，如果是车辆发生事故造成的损失超过了18000元，那么需要通过商业保险来进行赔付。
2 商业保险是指车主自愿购买的保险，包括车损险、第三者责任险、盗抢险等。
如果车主购买了这些保险，那么在车辆发生事故后，可以向保险公司进行赔付。
赔付金额根据车主购买的保险种类和保险金额来确定。
3 如果车主没有购买商业保险，那么需要自己承担超过18000元的损失。
首先，我们需要明确交强险的性质。交强险是一种法定必须购买的保险，其主要目的是保障交通事故中受害人的基本医疗费用。因此，交强险的赔付金额应根据实际发生的医疗费用来确定。如果交强险垫付的 18000 元没有用完，剩余部分应该退还给投保人。退还的具体流程可能因保险公司而异，可能需要咨询或举报保险公司才能得到妥善处理。