月嫂第一次接宝妈出院时，与宝妈和家人的沟通非常重要。以下是一些建议，帮助月嫂建立良好的沟通开端：

1. 提前准备：在接宝妈出院前，月嫂可以提前了解宝妈的分娩方式、产后的恢复情况以及新生儿的健康状况。这样有助于月嫂更好地为宝妈和宝宝提供照顾。

2. 积极沟通：月嫂在接宝妈出院时，可以主动与宝妈和家人进行沟通，询问他们对回家后的照顾和护理有何需求和期望。了解他们的需求有助于月嫂更好地适应宝妈和宝宝的生活。

3. 提供专业建议：月嫂可以根据自己的经验和专业知识，为宝妈和家人提供一些照顾和护理的建议。例如，如何正确喂养宝宝、如何安排宝妈的休息时间以及如何保持家庭卫生等。

4. 建立信任：在沟通过程中，月嫂要表现出真诚和耐心，以建立与宝妈和家人的信任关系。同时，月嫂要确保自己的行为与承诺的一致性，赢得宝妈和家人的信任。

5. 倾听意见：月嫂要认真倾听宝妈和家人的意见和建议，了解他们的需求和期望。如果存在任何疑问或分歧，月嫂要及时与宝妈和家人进行沟通，以达成共识。

6. 保持积极态度：月嫂要保持积极的态度，鼓励和支持宝妈在产后恢复过程中所做的努力。同时，月嫂要向家人普及产后抑郁等常见问题的知识，并鼓励他们为宝妈提供必要的支持和帮助。

通过以上建议，月嫂可以建立良好的沟通关系，为照顾宝妈和宝宝打下坚实的基础。