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江苏2023职工医保报销标准和比例
时间:2025-05-12 17:33:42
答案

江苏职工医保标准2023:

1、门诊报销比例上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销,比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。

2、住院报销比例目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

江苏2023职工医保可以给家里人用吗
答案

可以。

2023年开始,苏州职工医保可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用和在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。

2023年起苏州职工医保能给家人

苏州医保个人账户资金以前主要用于支付参保人员在定点医药机构发生的政策范围内自付费用。苏州于2023年1月1日起正式实施职工医保门诊共济保障机制,实施后参保职工门诊看病可以报销了,个人账户的资金也可以给家庭成员使用了(即:医保个账家庭共济)!

家庭共济的适用范围:

苏州市职工医保参保人员(即:主账户人)的配偶、父母、子女(即:家庭成员),家庭成员为本省基本医疗保险(包括职工医保和城乡居民医保)的参保人员。

开通条件:

主账户人职工医保个人账户资金有结余,且正常享受职工医保待遇的,按照自愿原则,可申请设立一个家庭共济关系,将本人个人账户结余资金与其家庭成员共济使用。

江苏2023职工社保个人缴费多少
答案

答:江苏职工最低社保个人一个月缴费409元左右;企业最低社保承担费是1014元左右,具体的要以实际情况为准。职工社保缴费是由用人单位以及参保人员个人共同承担的;公司需要承担五个险种的缴费,缴费比例为30%左右;个人仅需要承担养老、医疗以及失业三个险种的缴费,缴费比例为10%左右。

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